Kelio girnelės išnirimas šunims: šokčiojanti eisena mažoms veislėms

Kelio girnelės išnirimas – viena dažniausių mažų veislių šunų ortopedinių ligų. Girnelė, kuri turėtų slysti specialiu grioveliu šlaunikaulio priekyje, kartais iššoka į šoną, todėl šuo kelis žingsnius bėga ant trijų kojų, o paskui vėl eina normaliai. Lengvais atvejais liga beveik netrukdo, tačiau sunkesniais sukelia skausmą, artrozę ir didina kryžminio raiščio plyšimo riziką. Šiame straipsnyje paaiškiname, kaip atpažinti ir gydyti girnelės išnirimą.

Kas yra girnelės išnirimas

Girnelė (patela) – mažas kaulas kelio priekyje, kuris kartu su sausgysle perduoda keturgalvio šlaunies raumens jėgą. Normaliai ji slysta grioveliu šlaunikaulio gale. Jei griovelis per seklus, kaulai ar raumenys netaisyklingai išsidėstę, girnelė gali iššokti iš griovelio – dažniausiai į vidinę kojos pusę. Mažų veislių šunims tai dažniausiai įgimta ir paveldima būklė, o didelių veislių šunims ji pasitaiko rečiau, kartais dėl traumos.

Laipsniai

• I laipsnis – girnelę galima išstumti rankomis, tačiau ji pati grįžta į vietą; simptomų dažnai nėra.
• II laipsnis – girnelė periodiškai išnyra pati, sukeldama trumpalaikį šlubavimą, ir grįžta, kai šuo ištiesia koją.
• III laipsnis – girnelė didžiąją laiko dalį būna išnirusi; ją galima grąžinti rankomis, bet ji vėl išnyra.
• IV laipsnis – girnelė nuolat išnirusi ir negrąžinama; galūnė deformuota, šuo vaikšto susikūprinęs ar sulenktomis kojomis.

Simptomai

• staigus užpakalinės kojos pakėlimas einant ar bėgant, keli šuoliai ant trijų kojų;
• šuo kartais pats ištiesia koją atgal, kad girnelė grįžtų į vietą;
• protarpinis ar nuolatinis šlubavimas;
• sunkumai šokant ar lipant laiptais;
• „iškreiptos“ užpakalinės kojos, keliai, nukreipti į išorę ar vidų;
• sunkiais atvejais – skausmas ir susikūprinusi laikysena.

Diagnostika

Veterinaras apčiuopia kelio sąnarį ir bando išstumti girnelę – taip nustatomas išnirimo laipsnis. Rentgeno nuotraukos padeda įvertinti kaulų formą, artrozės pokyčius ir atmesti kitas šlubavimo priežastis, pavyzdžiui, kryžminio raiščio plyšimą ar šlaunikaulio galvos nekrozę, kuri taip pat dažna mažoms veislėms.

Gydymas

Konservatyvus gydymas dažniausiai taikomas I ir kai kuriais II laipsnio atvejais, kai šuo jaučia mažai diskomforto:

• svorio kontrolė;
• raumenų stiprinimas – kontroliuojami pasivaikščiojimai, plaukimas, kineziterapijos pratimai;
• vaistai nuo skausmo paūmėjimo metu;
• neslidžios grindys, laipteliai prie baldų.

Chirurginis gydymas rekomenduojamas, jei šuo dažnai šlubuoja, jaučia skausmą, išnirimas yra III–IV laipsnio arba augančiam šuniukui, kad būtų išvengta kaulų deformacijų. Operacijos metu dažniausiai pagilinamas šlaunikaulio griovelis, perkeliamas blauzdikaulio gumburas, prie kurio tvirtinasi girnelės sausgyslė, ir sutvirtinami aplinkiniai audiniai. Po operacijos 6–8 savaites reikia riboto judėjimo ir dažnai – kineziterapijos.

Prevencija ir veisimas

Kadangi girnelės išnirimas dažniausiai paveldimas, atsakingi mažų veislių veisėjai tiria veisiamus šunis ir neveisia šunų su ryškiu išnirimu. Rinkdamiesi šuniuką, paklauskite, ar tėvams atlikta girnelių patikra. Šuniukams ir suaugusiems šunims padeda sveikas svoris, saikingas krūvis ir neslidžios grindys.

Girnelės išnirimas ir kryžminis raištis

Kai girnelė dažnai išnyra, keičiasi jėgų pasiskirstymas kelio sąnaryje ir didėja apkrova kryžminiam raiščiui. Todėl šunims su girnelės išnirimu, ypač vyresniems ir nutukusiems, kryžminio raiščio plyšimas pasitaiko dažniau. Jei šuo, kuris anksčiau tik retkarčiais šokčiodavo, staiga pradeda nuolat šlubuoti, gali būti, kad plyšo ir raištis.

Šuniukų girnelės

Kai kuriems mažų veislių šuniukams girnelės išnirimas pastebimas jau pirmaisiais mėnesiais. Augimo metu nuolat išnirusi girnelė gali sukelti kaulų deformacijas, todėl ryškiais atvejais operacija kartais rekomenduojama dar šuniukui augant. Per kiekvieną skiepų vizitą veterinaras dažnai patikrina ir girneles – tai gera proga problemą pastebėti anksti.

Kineziterapijos pratimai

Raumenų stiprinimas padeda stabilizuoti kelio sąnarį ir sumažina išnirimo dažnumą. Veterinaras ar kineziterapeutas gali parodyti pratimų, pavyzdžiui, lėtą vaikščiojimą įkalnėn, sėdimo ir stovėjimo kartojimą, žingsniavimą per žemas kliūtis ar balanso pratimus. Pratimus reikia atlikti reguliariai ir pagal šuns galimybes, nesukeliant skausmo.

Gyvenimas po operacijos

Po sėkmingos operacijos dauguma šunų vaikšto normaliai ir nebešokčioja. Pirmąsias savaites svarbu riboti judėjimą, neleisti šokinėti ir lipti laiptais, o vėliau palaipsniui grąžinti aktyvumą. Jei operuotos abi kojos, dažniausiai jos operuojamos ne vienu metu, o kas kelis mėnesius.

Kodėl mažos veislės rizikuoja labiau

Mažų ir nykštukinių veislių šunų kaulai smulkūs, o šlaunikaulio griovelis, kuriuo slysta girnelė, dažnai būna seklus. Be to, kai kurių šių šunų užpakalinės kojos šiek tiek išlenktos, todėl raumenų ir sausgyslių traukos kryptis nukreipia girnelę į vidų. Atrankoje dažnai labiau vertinama išvaizda nei sąnarių sveikata, todėl atsakingų veisėjų atliekamos girnelių patikros yra labai svarbios.

Kaip atrodo šuo su išnyrančia girnele

Daugelis šeimininkų pastebi, kad šuo eidamas ar bėgdamas staiga pakelia vieną užpakalinę koją, nubėga kelis žingsnius ant trijų kojų, kartais ištiesia koją atgal ar ją pakrato, o tada vėl eina normaliai. Toks „šokčiojimas“ dažnai būna neskausmingas, todėl šeimininkai jo nelaiko problema. Vis dėlto verta jį parodyti veterinarui, ypač jei epizodai dažnėja.

Svorio reikšmė

Antsvoris didina kelio sąnario apkrovą ir pagreitina artrozės vystymąsi. Mažam šuniui net vienas papildomas kilogramas gali sudaryti 15–20 % kūno svorio. Todėl šunims su girnelės išnirimu ypač svarbu išlaikyti liekną kūno būklę ir riboti skanėstus.

Neslidžios grindys ir laipteliai

Slidžios grindys, šuoliai nuo sofos ar lovos ir dažnas lipimas laiptais didina girnelės išnirimo dažnumą. Namuose verta patiesti kilimus ar neslidžius takelius, prie baldų pastatyti laiptelius, o mažus šunis nešti laiptais.

Ką daryti, jei girnelė išnyra

Dažniausiai girnelė per kelias sekundes grįžta į vietą pati, kai šuo ištiesia koją. Nebandykite jos stumdyti jėga. Jei šuo ilgiau neremia kojos, jam skauda ar epizodai dažnėja, kreipkitės į veterinarą. Užrašykite, kaip dažnai ir kokiomis aplinkybėmis šuo šokčioja – tai padės įvertinti ligos eigą.

Prognozė

Šunims su I–II laipsnio išnirimu prognozė paprastai gera, ypač palaikant liekną svorį ir stiprius raumenis. Po sėkmingos operacijos daugelis šunų vaikšto be šlubavimo, nors su amžiumi kelio sąnaryje gali vystytis lengva artrozė.

Kada skubiai vykti pas veterinarą

Mitai ir faktai

Mitas: Šokčiojimas ant trijų kojų – tiesiog mažo šuns įprotis.
Faktas: Tai dažnas girnelės išnirimo požymis, kurį verta įvertinti.

Mitas: Girnelės išnirimas nekenkia, jei šuo neskundžia skausmo.
Faktas: Ilgainiui jis didina artrozės ir kryžminio raiščio plyšimo riziką.

Mitas: Operacija reikalinga visais atvejais.
Faktas: Lengvais atvejais dažnai pakanka konservatyvaus gydymo.

Kiek tai kainuoja Lietuvoje

Orientacinės kainos Lietuvoje:

• Ortopedinė apžiūra ir rentgenas: apie 60–150 €.
• Girnelės stabilizavimo operacija: dažniausiai apie 400–1 000 € vienai kojai.
• Kineziterapijos seansas: apie 20–45 €.

Veislės, kurioms rizika didesnė

• Jorkšyro terjeras
• Vokiečių nykštukinis špicas
• Čihuahua
• Pudelis
• Maltos bišonas
• Prancūzų buldogas
• Kavalierius karaliaus Karolio spanielis

Dažniausiai užduodami klausimai

Kodėl šuo bėgdamas pakelia užpakalinę koją?

Dažna priežastis – išnyrančios girnelės, tačiau tai gali būti ir kita ortopedinė problema.

Ar girnelės išnirimas skausmingas?

Lengvais atvejais dažnai ne, sunkesniais ir ilgainiui – taip.

Ar galima gyventi be operacijos?

Lengvais atvejais – taip, laikantis svorio kontrolės ir stiprinant raumenis.

Kiek trunka sveikimas po operacijos?

Griežtas režimas – apie 6–8 savaites, visiškas atsistatymas – kelis mėnesius.

Ar girnelės išnirimas paveldimas?

Dažniausiai taip, ypač mažų veislių šunims.

Ar gali būti pažeistos abi kojos?

Taip, dažnai išnirimas būna abipusis.

Ar didelių veislių šunims būna girnelės išnirimas?

Rečiau, dažniau į išorinę pusę ar dėl traumos.

Ar padeda papildai sąnariams?

Jie gali palaikyti sąnarių sveikatą, tačiau neišsprendžia girnelės padėties problemos.

Ar girnelės išnirimas gali sukelti kryžminio raiščio plyšimą?

Taip, jis didina raiščio apkrovą ir plyšimo riziką.

Ar galima operuoti abi kojas iš karto?

Dažniausiai jos operuojamos atskirai, kas kelis mėnesius.

Ar šuniukams reikia operacijos?

Ryškiais atvejais kartais rekomenduojama dar augimo metu, kad būtų išvengta deformacijų.

Ar mažam šuniui galima šokinėti nuo sofos?

Geriau naudoti laiptelius, ypač jei šuo turi girnelės išnirimą.

Ar girnelės išnirimas progresuoja?

Dažnai taip, ypač jei šuo turi antsvorio ar daug šokinėja.

Ar girnelę galima grąžinti į vietą pačiam?

Dažniausiai ji grįžta pati; jėga stumdyti jos nereikėtų.

Ar girnelės išnirimas būna katėms?

Taip, bet rečiau nei šunims.

Šis straipsnis skirtas informavimo tikslais ir nepakeičia veterinarijos gydytojo konsultacijos. Jei jūsų šuniui kyla sveikatos problemų, kreipkitės į veterinarą.

Parengė: keturkojai.lt redakcija. Atnaujinta: 2026-10-26.